记者近日从济南市社保局获悉，济南市对原有的家庭病床开设申请条件作了补充，进一步明确了家庭病床的入院条件，制定了家庭病床内控流程，建立了“三审一会”及定期家访等制度，从而有效地遏制了违规现象。今年前三季度济南市178人次家庭病床申请因不符要求被退回。
据市社保局有关负责人介绍，我市针对家庭病床开设增速较快、开设条件不够明确、工作制度不够完善、工作流程不够规范等状况，深入调研，多措并举，在家庭病床管理规范化上取得明显成效。企业职工医疗保险处对原有的家庭病床开设申请条件作了补充，进一步明确了家庭病床的入院条件；制定了《职工医保家庭病床开设及延长审批流程》和《职工医保家庭病床费用审核结算业务内控工作流程》，强化了对外监督和对内制衡，减少了医保基金的不合理支出；建立了家庭病床“三审一会”及定期家访等制度，即专家和工作人员双重审核、专家与专家相互审核、每份病历逐一审核和家庭病床审核例会，每月进行抽查家访，使家庭病床审核工作更加标准化。今年前三季度，我市申请家庭病床652人次，被退回178人次，实际开设474人次，较去年同期降低46.5%，有效地降低了不合理家庭病床开设和费用支出。
